De met * aangegeven velden hebben wij in ieder geval nodig om uw vraag of opmerkingen in behandeling te kunnen nemen.
Als u een zorgvraag heeft, dan verzoeken wij u ook de overige velden in te vullen.
Zo kunnen wij u beter van dienst zijn.
Heeft u een dringende vraag of een vraag over uw zorgafspraak, dan adviseren wij u te bellen met onze Vivium Klantenservice (035) 6 924 924.
De contactformulieren worden alleen op werkdagen, tijdens kantooruren behandeld. Uw gegevens worden zorgvuldig behandeld en niet aan derden verstrekt.